Fissura anal a laser

O que é

A cirurgia de fissura anal a laser é uma das formas de operar a fissura anal. Essa doença é um corte pequeno na pele que reveste o canal do ânus.

A fissura é comum. Aparece mais em adultos jovens, mas pode surgir em qualquer idade.

Ela causa dor durante e depois da evacuação, em geral com sangramento. Por isso, é comum ser confundida com hemorroida.

A fissura pode surgir de um ferimento no canal do ânus e da contração exagerada do esfíncter, os músculos que controlam a saída das fezes. As duas coisas podem acontecer com fezes endurecidas, no intestino preso, e também na diarreia.

Segundo o Dr. Paulo, na cirurgia da fissura às vezes é preciso abrir levemente o músculo do esfíncter. A abertura relaxa o músculo, para que a ferida possa cicatrizar.

O tipo de laser e a técnica são escolhidos pelo Dr. Paulo na consulta, caso a caso, conforme o exame.

Em geral, o tratamento começa sem cirurgia, com banho de assento morno, pomadas e uma alimentação com mais fibras. Quando a fissura demora a cicatrizar, o caso é reavaliado, e alguns pacientes precisam de cirurgia.

Para quem é

Para quem tem fissura anal que não cicatrizou com o tratamento sem cirurgia e recebeu na consulta a indicação de operar.

Na consulta, o médico avalia as queixas, como dor e sangramento, e faz o exame físico da região. A partir dessa avaliação, ele define o tratamento indicado, que pode ser com pomadas ou com cirurgia.

A fissura também pode estar ligada a outras doenças. Entre elas estão a doença de Crohn e a retocolite ulcerativa, que são doenças inflamatórias do intestino, e algumas infecções sexualmente transmissíveis (IST). Por isso, o exame na consulta é importante para o diagnóstico.

Às vezes, o sangramento continua mesmo depois de a fissura melhorar com o tratamento sem cirurgia. Nesse caso, pode ser preciso investigar o intestino com uma colonoscopia, o exame que mostra o intestino grosso por dentro.